Instrucciones de alta para la esofagectomía

Cambios en la alimentación

• Siga la alimentación que su proveedor de atención médica le recomendó.

• Es posible que tenga una sonda de alimentación. Siga las indicaciones específicas de su proveedor de atención médica sobre cómo cuidar la sonda y administrar alimentos líquidos por ella.

• Si puede comer, elija alimentos que sean blandos y húmedos. Son más fáciles de digerir.

• No coma alimentos que producen gases. Por ejemplo, el brócoli, el repollo, la coliflor, el elote (maíz), los frijoles secos, las lentejas, las cebollas y los chícharos (arvejas).

• No coma alimentos picantes o que causen indigestión.

Cómo comer

• Consuma comidas pequeñas y frecuentes (6 a 8 por día).

• Haga su última comida o refrigerio por lo menos de 2 a 3 horas antes de irse a la cama.

• Ingiera bocados pequeños y mastique bien su comida.

• Siéntese derecho cuando coma. De esta manera, la gravedad puede ayudar a que la comida se mueva a través del tubo digestivo.

• Continúe sentándose erguido de 30 a 60 minutos luego de comer.

• No fume, coma chicle ni use un popote (pajilla). Estas actividades le hacen tragar aire y eso puede aumentar los gases.

Cómo beber líquidos

• Tome la mayoría de sus líquidos entre comidas. Limite el líquido con sus comidas a ½ taza (4 onzas).

• Limite el líquido con sus refrigerios a 1 taza (8 onzas).

Otros cuidados en el hogar

• Controle a diario su incisión durante 1 semana después del alta. Cambie los vendajes de acuerdo a las instrucciones que le dieron. 

• Tome los medicamentos para calmar el dolor si lo necesita. Pero trate de no tomarlos por más de cuatro a siete días. Para prevenir el estreñimiento mientras usa analgésicos, tome ablandadores de heces o sena según le indique su proveedor y aumente la ingesta de fibra con comidas blandas. 

• Si regresó a su hogar con antibióticos, tómelos según las indicaciones. Termine toda la medicación aunque se sienta bien.

• Triture todas las pastillas para que le resulten más fáciles de tragar. Si le dan cápsulas, quizá pueda abrirlas y espolvorearlas sobre un alimento blando. Asegúrese antes con su proveedor o el farmacéutico de que esos medicamentos puedan abrirse o triturarse para espolvorearlos.

• Dúchese como lo hace normalmente. No moje la incisión en bañeras ni piscinas hasta que haya cicatrizado o hasta que su proveedor le indique que puede hacerlo.

• Controle su peso algunas veces durante la semana y lleve un registro.  Llévelo a su próxima cita. 

• No conduzca durante las 3 primeras semanas después de volver a casa. Tampoco conduzca si todavía está tomando analgésicos.

• No realice actividades extenuantes durante 12 semanas. Pregúntele a su proveedor cuándo puede volver a realizar sus actividades diarias, trabajar y tener sexo.

• Es importante mantenerse activo, pero planifique descansos frecuentes para evitar la falta de aire, ya que estará más cansado de lo habitual.

• Podrían pedirle que duerma erguido, por ejemplo, con una cuña de goma espuma. Hable con su proveedor acerca de esto.

• Haga ejercicios de respiración profunda y de tos controlada. Consulte a su proveedor de atención médica para que le dé instrucciones.

• Deje de fumar:

  • Inscríbase en un programa para dejar de fumar a fin de aumentar sus probabilidades de lograrlo.

  • Pregúntele a su proveedor de atención médica acerca de medicamentos y otros métodos para ayudarlo a dejar de fumar.

  • Pida a los miembros de su familia que también dejen de fumar.

  • No permita que fumen en su casa o cerca de usted.

Seguimiento

Informe de inmediato cualquier problema a su proveedor.  Asista a las visitas de control con su proveedor de atención médica según le hayan indicado. Asegúrese de cumplir con todas las visitas de control. Consulte a su proveedor acerca de los grupos de apoyo para las personas que se hayan sometido a este procedimiento.

Cuándo llamar a su proveedor de atención médica

Llame al proveedor de atención médica de inmediato ante cualquiera de los siguientes casos:

• Fiebre de 100.4 °F (38.0 °C) o superior, o según se lo indique su proveedor

• Escalofríos

• Mayor dolor o hinchazón alrededor del sitio de la incisión

• Heces alquitranadas y negras

• Pérdida de peso continua sin razón (un cambio de más de 4.5 kg [10 libras] en 2 semanas)

• Diarrea que no desaparece 

• Síntomas nuevos sin explicación (los medicamentos relacionados con el tratamiento pueden estar causándole efectos secundarios)

• Signos de infección alrededor de la incisión (enrojecimiento, secreción de líquidos, calor, dolor)

• Falta de aliento sin haber realizado un esfuerzo

• Dificultad para tragar

• Malestar estomacal (náuseas) o vómitos

• Debilidad excesiva

Cuándo llamar al 911

Llame al 911si tiene algo de lo siguiente:

• Dificultad para respirar

• Dolor de pecho