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¿Qué es la hidronefrosis?

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La hidronefrosis se produce cuando los riñones se llenan con demasiada orina y se hinchan. Suele deberse a un problema en las vías urinarias que impide que la orina se drene con normalidad.


Cómo se pronuncia

HI-dro-ne-FRO-sis


¿Cómo se produce la hidronefrosis? 

Normalmente, la orina desciende desde los riñones a través de los uréteres, la vejiga, y sale del cuerpo a través de la uretra. La hidronefrosis se produce cuando algo obstruye este flujo de orina. 

Vista frontal de un corte transversal de los riñones, los uréteres y la vejiga. El uréter izquierdo se obstruye cerca del riñón, y la orina se acumula en el riñón.


¿Cuáles son las causas de la hidronefrosis? 

Las causas posibles de la afección son muchas. Entre ellos, se encuentran los siguientes:

  • Estrechamiento (estenosis) del conducto que drena la orina (uréter o uretra)

  • Cálculo renal

  • Coágulo de sangre

  • Agrandamiento de la próstata

  • Desarrollo de cáncer

  • Infección

  • Embarazo

  • Fibromas en el útero

  • Lesiones 


Síntomas de la hidronefrosis 

Los síntomas pueden ser los siguientes:

  • Dolor en un costado y en la espalda

  • Dolor al orinar

  • Náuseas y vómitos

  • Poca cantidad o ausencia de orina

  • Orinar o sentir la urgencia de orinar con más frecuencia

  • Incontinencia urinaria

  • Orina con sangre

  • Fiebre 

Los síntomas dependerán de la causa y de la gravedad de la obstrucción. 


Diagnóstico de la hidronefrosis

El proveedor de atención médica le hará preguntas sobre sus síntomas y su historia clínica. Le hará una exploración física. La exploración física puede incluir una prueba pélvica o rectal. Es posible que también le hagan las siguientes pruebas:

  • Análisis de sangre. Esto es para ver qué tan bien están filtrando la sangre los riñones.

  • Análisis de orina. Se hacen para detectar infecciones u otros problemas.           

  • Pruebas de diagnóstico por imágenes. Es posible que le hagan una ecografía, una resonancia magnética o una tomografía computarizada. Estas pruebas producen imágenes de sus órganos y otros tejidos. Pueden mostrar obstrucciones, crecimientos y otros problemas.

  • Otras pruebas de diagnóstico por imágenes. También es posible que le hagan una cistouretrografía, una ureterografía o un renograma. Con estas pruebas, se crean imágenes especiales y detalladas de la vejiga, los uréteres y los riñones. 


Tratamiento de la hidronefrosis 

El tratamiento depende de la causa de la afección. Su proveedor de atención médica necesitará drenar la orina y tratar la causa. También es posible que deba consultar con un urólogo, un ginecólogo o un oncólogo para su tratamiento. 

El tratamiento puede incluir lo siguiente:

  • Sonda para drenar la orina. Una sonda delgada y flexible (catéter) puede colocarse en la uretra o mediante un corte pequeño en el abdomen hasta el riñón. Es probable que le coloquen una sonda pequeña (stent) cerca del riñón para mantener el drenaje de la orina. O puede que le coloquen la sonda directamente en el riñón a través de un corte en la piel.

  • Cirugía. Es probable que tenga que someterse a una cirugía para solucionar lo que obstruya la orina, como un crecimiento o una estenosis. 

También pueden tratarlo con lo siguiente:

  • Medicamentos para aliviar el dolor, las náuseas y los vómitos

  • Antibióticos para tratar una infección 


Posibles complicaciones de la hidronefrosis 

En algunos casos, es posible que la hidronefrosis provoque daños en los riñones a largo plazo (permanentes). 


Cuándo llamar al proveedor de atención médica 

Llame al proveedor de atención médica si tiene cualquiera de los siguientes síntomas:

  • Fiebre de 100.4 °F (38 °C) o superior, o según lo que le haya indicado el proveedor de atención médica

  • Dolor que empeora

  • Síntomas que no se alivian o que empeoran

  • Síntomas nuevos

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